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Que. Why is anti-microbial resistance (AMR) a cause of concern? Discuss the reasons for increased anti-microbial resistance in India and the steps that needs to be taken to address the challenge of AMR.
(GS3, 15 Marks, 250 Words)

प्रश्न. एंटी-माइक्रोबियल प्रतिरोध (एएमआर) चिंता का कारण क्यों है? भारत में एंटी-माइक्रोबियल प्रतिरोध में वृद्धि के कारणों और एएमआर की चुनौती से निपटने के लिए उठाए जाने वाले कदमों पर चर्चा करें। 
(जीएस 3, 15 अंक, 250 शब्द)

Approach:

  • Introduction: Describe anti-microbial resistance (AMR)

  • Body: Reasons for increased AMR and it being a cause of concern; steps that needs to be taken to address AMR

  • Conclusion: Way Forward

 

Introduction:

Anti-microbial resistance (AMR) occurs when pathogens like bacteria, viruses, fungi and parasites change over time and no longer respond to medicines making infections harder to treat and increasing the risk of disease spread, severe illness and death.

 

AMR being a cause of concern:

  • AMR undermines the effectiveness of antibiotics.

  • AMR leads to creation of superbugs (strains of bacteria that have become resistant to every known antibiotic).

  • Common pathogens are becoming more and more resistant to antibiotics.

  • Growing antibiotic resistance means that simple infections would become difficult to treat.

  • AMR is a problem for all countries at all income levels. It creates need for more expensive and intensive care, affects productivity of patients or their caregivers through prolonged hospital stays.

 

Reasons for Increasing AMR:

  • Antibiotic pollution: Excessive use of antimicrobial drugs can lead to the creation of resistant or extremely resistant superbugs, which can circulate in hospitals, through drinking water, or sewers.

  • AMR is the result of evolution of microbes in a situation where there is a misuse or overuse of antibiotics.

  • Individuals: Many Indians have a tendency to pop an antibiotic for a fever, without even checking if the fever is caused by a bacterium.

  • Doctors: Doctors (General physicians) have a tendency to prescribe broad-spectrum antibiotics which work against a wide range of infections, but these are also the ones that are more likely to lead to resistance.

  • Diagnostics: Poor diagnostic facilities lead to doctors prescribing broad-spectrum antibiotics over specific antibiotics for the infection.

  • Pharma companies: Dumping of wastewater and waste from antibiotic manufacturing facilities into the environment.

 

Steps to be taken to address the challenge of AMR in India:

  • Regulating use of antibiotics in various sectors

    • Usage of antibiotics in various sectors must be regulated to address the challenge of rising antimicrobial resistance (AMR) in India.

  • Effective Sanitation, Hygiene and Vaccination

    • Increasing awareness among people about the importance of hygiene, as various types of infections can be prevented by improving sanitation, implementing hygienic practices, and promoting vaccination.

  • Prioritising the implementation of National Action Plan (NAP) on AMR

    • Efficient implementation of NAP-AMR should be prioritised. The suboptimal implementation of it in the absence of resources should be addressed.

  • Promotion of Responsible Behaviour among Citizens and Doctors

    • People should be educated on the dangers of overusing antibiotics.

    • Doctors must be educated to ensure appropriate use of antibiotics, saving the stronger ones for hospital-based patients, and getting the patients tested to see which infection they have.

  • One Health Approach

    • Environment plays a crucial role in the development, transmission, and spread of AMR. Therefore, the response must be based on a One Health approach, recognizing that humans, animals, plants, and the environment are interconnected and indivisible at the global, regional, and local levels.

 

Conclusion:

The battle against AMR is considered as the responsibility of the healthcare sector. It is crucial for all the stakeholders, particularly those overseeing food, drinking water, and the environment, to share equal responsibility in overcoming the challenges of AMR.

दृष्टिकोण:

  • परिचय: रोगाणुरोधी प्रतिरोध (एंटी-माइक्रोबियल रेजिस्टेंस - एएमआर) का संक्षिप्त वर्णन करें।

  • मुख्य भाग: एएमआर में वृद्धि के कारण और यह चिंता का कारण है; एएमआर को संबोधित करने के लिए उठाए जाने वाले कदम की चर्चा करें।

  • निष्कर्ष: आगे की राह।

 

परिचय:

रोगाणुरोधी प्रतिरोध (एंटी-माइक्रोबियल रेजिस्टेंस - एएमआर) तब होता है जब बैक्टीरिया, वायरस, कवक और परजीवी जैसे रोगजनक समय के साथ बदल जाते हैं और अब दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करते हैं जिससे संक्रमण का इलाज करना मुश्किल हो जाता है और बीमारी फैलने, गंभीर बीमारी और मृत्यु का जोखिम बढ़ जाता है।

 

एएमआर एक चिंताजनक विषय है:

  • एएमआर एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता को कम करता है।

  • एएमआर सुपरबग्स (बैक्टीरिया के ऐसे उपभेद जो हर ज्ञात एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी हो गए हैं) के निर्माण की ओर ले जाता है।

  • आम रोगजनक एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक से अधिक प्रतिरोधी होते जा रहे हैं।

  • एंटीबायोटिक प्रतिरोध बढ़ने का मतलब है कि साधारण संक्रमण का इलाज करना मुश्किल हो जाएगा।

  • एएमआर सभी आय स्तरों वाले सभी देशों के लिए एक समस्या है। यह अधिक महंगी और गहन देखभाल की आवश्यकता पैदा करता है, लंबे समय तक अस्पताल में रहने के कारण रोगियों या उनकी देखभाल करने वालों की उत्पादकता को प्रभावित करता है।

 

एएमआर बढ़ने के कारण:

  • एंटीबायोटिक प्रदूषण: रोगाणुरोधी दवाओं के अत्यधिक उपयोग से प्रतिरोधी या अत्यधिक प्रतिरोधी सुपरबग्स का निर्माण हो सकता है, जो अस्पतालों में, पीने के पानी या सीवर के माध्यम से फैल सकते हैं।

  • एएमआर ऐसी स्थिति में सूक्ष्मजीवों के विकास का परिणाम है, जहां एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग या अधिक उपयोग होता है।

  • व्यक्ति: कई भारतीयों में बुखार के लिए एंटीबायोटिक लेने की प्रवृत्ति होती है, बिना यह जांचे कि बुखार बैक्टीरिया के कारण हुआ है या नहीं।

  • डॉक्टर: डॉक्टरों (सामान्य चिकित्सकों) में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखने की प्रवृत्ति होती है जो कई प्रकार के संक्रमणों के खिलाफ काम करते हैं, लेकिन ये ऐसे भी होते हैं जिनसे प्रतिरोध पैदा होने की अधिक संभावना होती है।

  • डायग्नोस्टिक्स: खराब डायग्नोस्टिक सुविधाओं के कारण डॉक्टर संक्रमण के लिए विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के बजाय ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखते हैं।

  • फार्मा कंपनियां: एंटीबायोटिक विनिर्माण सुविधाओं से निकलने वाले अपशिष्ट जल और कचरे को पर्यावरण में फेंकना।

 

भारत में एएमआर की चुनौती से निपटने के लिए उठाए जाने वाले कदम

  • विभिन्न क्षेत्रों में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को विनियमित करना

    • भारत में बढ़ते एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध (एएमआर) की चुनौती से निपटने के लिए विभिन्न क्षेत्रों में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को विनियमित किया जाना चाहिए।

  • प्रभावी स्वच्छता, साफ-सफाई और टीकाकरण

    • स्वच्छता के महत्व के बारे में लोगों के बीच जागरूकता बढ़ाना, क्योंकि स्वच्छता में सुधार, स्वच्छता प्रथाओं को लागू करने और टीकाकरण को बढ़ावा देकर विभिन्न प्रकार के संक्रमणों को रोका जा सकता है।

  • एएमआर पर राष्ट्रीय कार्य योजना (एनएपी) के कार्यान्वयन को प्राथमिकता देना

    • एनएपी-एएमआर के कुशल कार्यान्वयन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। संसाधनों के अभाव में इसके अपर्याप्त कार्यान्वयन को संबोधित किया जाना चाहिए।

  • नागरिकों और चिकित्सकों के बीच जिम्मेदार व्यवहार को बढ़ावा देना

    • लोगों को एंटीबायोटिक दवाओं के अति प्रयोग के खतरों के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिए।

    • डॉक्टरों को एंटीबायोटिक दवाओं का उचित उपयोग सुनिश्चित करने, अस्पताल-आधारित रोगियों के लिए मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं को बचाने और रोगियों का परीक्षण करवाकर यह देखने के लिए शिक्षित किया जाना चाहिए कि उन्हें कौन सा संक्रमण है।

  • एकल स्वास्थ्य (वन हेल्थ) दृष्टिकोण

    • पर्यावरण एएमआर के विकास, संचरण और प्रसार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसलिए, प्रतिक्रिया एक स्वास्थ्य दृष्टिकोण पर आधारित होनी चाहिए, यह मानते हुए कि मनुष्य, जानवर, पौधे और पर्यावरण वैश्विक, क्षेत्रीय और स्थानीय स्तरों पर परस्पर जुड़े हुए और अविभाज्य हैं।

 

निष्कर्ष:

रोगाणुरोधी प्रतिरोध (एंटी-माइक्रोबियल रेजिस्टेंस - एएमआर) के खिलाफ लड़ाई को स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र की जिम्मेदारी माना जाता है। सभी हितधारकों, विशेष रूप से खाद्य, पेयजल और पर्यावरण की देखरेख करने वालों के लिए एएमआर की चुनौतियों पर काबू पाने में समान जिम्मेदारी साझा करना महत्वपूर्ण है।

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